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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者張茗喧台北25日電)核食公聽會今在新北登場,抗議人潮不斷。食安辦主任許輔表示,這次規劃將區域管制轉型為風險管理,強化高風險食品管制,並從5縣擴大為14縣,強調不是開完公聽會就開放。

「日本核災後食品風險危害評估及管理及茨城、櫪木、千葉、群馬食品開放與否公聽會」今天上午在新店舉行,上百名反對民眾到現場抗議,與會者發言頻頻被抗議聲打斷,甚至多次爆發肢體衝突,場面火爆,直到中午主席才宣布公聽會改為座談會,抗議人潮才散去。

政府多次重申開公聽會不代表要開放,沒有預設立場,國民黨議員陳明義上午就質疑,既然不開放,開公聽會意義何在?

許輔下午受訪時澄清,5年多前日本核災發生當下,由於事態緊急,政府才會第一時間先禁止福推薦產品島縣周遭5縣市食品進口,但近年各國已紛紛將「區域管制」改為「風險管理」,加上日本多次要求台灣開放,才會考慮政策轉型,改為和世界各國相似的標準。

何謂風險管理?許輔解釋,根據現行規定,核災5縣市不論什麼食品通通不准輸台,但這次提出的政策轉型,對於福島食品標準不變,並且將管制的5縣市擴大到14縣市,針對高風險食物如野生獸肉、香菇、嬰兒奶粉等食品加強管制。

座談會主席、台灣動物社會研究會執行長朱增宏最後宣布,明年1月2日的公聽會同樣改為座談會形式進行;許輔指出,公聽會改成座談會是為了溝通,行政院長林全也沒說開完3場公聽會就要開放核災區食品,強調會持續與外界溝通,即便是座談會,相關內容仍會作為政策參考。1051225

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以網路熱賣商品早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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